למה רמת הברזל בדם חשובה כל כך?
הגוף נדרש לייצר באופן תדיר תאי דם אדומים חדשים. צילום: pixabay
לברזל תפקיד קריטי בגופנו.
הוא מהווה מרכיב במולקולת ההמוגלובין בכדוריות הדם האדומות.
מולקולת ההמוגלובין אחראית על קליטת חמצן מהריאות והעברתו אל תאי הגוף, ועל קליטה חלקית של פחמן דו-חמצני מתאי הגוף ונשיאתו אל הריאות.
מלבד זאת, הברזל חיוני לתהליכי צמיחה, לפעילויות אנזימטיות הקשורות בתהליכי יצירת אנרגיה בתאי הגוף, בתפקוד מוחי, בפעילות מערכת החיסון ועוד.
אנמיה על רקע חוסר ברזל מוגדרת כרמה נמוכה של המוגלובין או תאי דם אדומים ביחס לנורמה מבחינת הגיל והמגדר.
ירידה ברמות ההמוגלובין גורמת לירידה באספקת חמצן לרקמות הגוף ובתפקוד מערכות הגוף השונות.
אנמיה מתבטאת בעיקר בעייפות פיזית ומנטלית, בחולשה ובסחרחורת, ולעיתים בכאבי ראש או מיגרנות, בעצבנות, בקושי בריכוז, בחוסר תיאבון, בדופק מהיר ובחיוורון.
עייפים כל הזמן? יכול להיות שאתם סובלים מאנמיה. צילום: pixabay
חוסר ברזל מהווה את הגורם הנפוץ ביותר לחוסר תזונתי בעולם כיום, המשפיע על למעלה מחצי מיליארד בני אדם, מהם 30%-40% הן נשים הרות במדינות מתועשות.
תוספי ברזל משמשים בעיקר למניעה ולטיפול בחסר ברזל ובאנמיה שעשויים להתבטא ב:
- ADHD (attention deficit-hyperactivity disorder)
- תפקוד קוגניטיבי לקוי
- עייפות
- ביצועים ספורטיביים שאינם אופטימאליים
ועוד.
זאת הסיבה שהברזל קריטי כל כך לגדילה ולהתפתחות שלנו ולתהליכים הכי בסיסיים והכי חיוניים בגופנו, עוד מהשלב בו אנחנו עובר ברחם[1].
מהי חשיבותו של הברזל בכל שלב של חיינו?
תינוקות
ברזל הוא מרכיב חיוני הן לצמיחה והן להתפתחות של תינוקות וילדים.
מחקר עדכני[2] מדגיש כי כאשר במהלך הינקות מתרחשת אנמיה מחוסר ברזל, הדבר יכול להוביל לפגיעות חמורות מבחינה נוירולוגית, מוטורית, קוגניטיבית ואפילו רגשית.
במחקר זה נטען כי תינוקות במשקל 2.5 ק"ג ומעלה נולדים בדרך כלל עם מאגר ברזל שמספיק לחודשים הראשונים של חייהם (כ-4-6 חודשים ראשונים).
נמצא כי לאחר חודשים אלה, נפח הדם בגוף גדל וכך גם הביקוש לברזל. לכן, החל מגיל 4 חודשים, חשוב לתת לתינוקכם תוסף ברזל על מנת למנוע אנמיה ואת הסיבוכים הנלווים לה.
הברזל חשוב להתפתחותו התקינה של תינוקך. צילום: pixabay
גיל ההתבגרות
על פי ארגון הבריאות העולמי, תקופת גיל ההתבגרות מתחילה בגיל 10 ומסתיימת בגיל 19.
בני נוער הם קבוצת גיל פגיעה במיוחד לאנמיה הנובעת מחוסר ברזל.
זאת מפני שגיל ההתבגרות מאופיין בקפיצת גדילה ובצמיחה מהירה מאוד.
בנוסף, נערות המקבלות את הווסת החודשית הופכות לפגיעות עוד יותר בשל איבוד הדם[3].
במחקר שנעשה בארץ[4], נאספו ונותחו דגימות דם של מעל 22,000 בני נוער מאיזור חיפה והגליל המערבי.
במחקר נמצא כי חמישית מבני הנוער סובלים מאנמיה, כאשר נערות נטו יותר לאנמיה מאשר נערים.
החוקרים ציינו כי הדרישה המוגברת בגיל זה לברזל, בשילוב של תזונה דלה במקורות לברזל (ג'אנק פוד, מזון מעובד, צמחונות, טבעונות וכד'), כמו גם עיסוק מוגבר בספורט של חלק מבני הנוער, מהווים גורם סיכון לאנמיה.
לדבריהם, אנמיה בגיל ההתבגרות עשויה לגרום, בין היתר, לרגישות יתר לזיהומים, פגיעה פיזית בצמיחה ובהתפתחות בנפשית, כושר גופני לקוי, ביצועים מופחתים בבית הספר ועוד.
חמישית מבני הנוער סובלים מאנמיה. צילום: unsplash
הריון
הדרישות לברזל במהלך ההריון גדלות באופן דרמטי, ככל שנפח הדם של האישה ההרה מתרחב והעובר גדל ומתפתח.
לפי סקירה שפורסמה ב- [5]American Journal of Obstetrics and Gynecology הריון הוא כשלעצמו מצב של מחסור בברזל, שללא טיפול עלול להוביל לתחלואה מוגברת של האם, למשקל לידה נמוך של העובר, לפגות ולהגבלת הצמיחה ברחם.
לפי סקירה זו, גם מוח העובר המתפתח במהירות נמצא בסיכון מיוחד למחסור בברזל.
לכן, צריכה לא מספקת של ברזל בהריון קשורה לאוטיזם, סכיזופרניה ומבנה מוחי לא תקין אצל הצאצא.
בנוסף נמצא כי תפקודיו הנוירו-קוגניטיביים והנפשיים של עובר שסבל ממחסור בברזל ברחם נפגעים באופן חריף לטווח הארוך, גם אם הוא מקבל תוספת ברזל לאחר היוולדו.
לכן, חשוב מאוד לאבחן ולמנוע מחסור של ברזל בהריון.
הדרישות לברזל במהלך ההריון גדלות באופן דרמטי. צילום: unsplash
אחרי לידה
משרד הבריאות ממליץ לכל הנשים אחרי לידה ליטול ברזל למשך 6 שבועות לפחות.
זאת מכיוון שאיבוד הדם המוגבר לאחר הלידה עלול לגרום לאנמיה הנובעת ממחסור בברזל.
מלבד התסמינים הנפוצים הנובעים כתוצאה ממחסור בברזל (חולשה, כאבי ראש, סחרחורות, עייפות, קושי בריכוז, דופק מואץ, נשירת שיער, ציפורניים שנשברות בקלות ועוד), עשויה האם לסבול גם מתפוקה מופחתת של חלב להנקה[6].
הגיל השלישי
עם הזדקנותנו, ספיגת הברזל בגוף פוחתת. זאת, בין היתר, כתוצאה ממחלות הקשורות לגיל כגון: מחלת כליות, מחלות לב וכלי דם, סרטן ומחלות ניווניות[7].
למעשה, לפי סקירת מחקרים עדכנית[8], מחסור בברזל הוא כיום הגורם השני בשכיחותו לאנמיה בקרב קשישים והוא משפיע על בריאותם ואיכות חייהם, שכן הוא מגביר את הסיכון לאשפוזים ארוכים יותר, לנכות, לתחלואה ולמוות.
במחקר מ-2018[9], למשל, נמצא כי קשישים הסובלים מתסמונת כלילית חריפה וגם מברזל נמוך היו בסיכון מוגבר לתמותה, מאשר קשישים שסבלו מאותה מחלה, אך רמת הברזל בגופם הייתה תקינה.
המחברים מסכמים כי למרות שאנמיה מחוסר ברזל היא הפרעה שכיחה בקרב מבוגרים, אין לראות בה תוצאה של הזדקנות נורמלית, אלא כסימן לתפקוד לקוי ויש לטפל בה[10].
איך נטפל במחסור בברזל?
כפי שניתן להבין, מחסור בברזל הוא תופעה נפוצה מאוד, וחשוב להיות מודעים אליה.
בדרך כלל, המחסור מתפתח בהדרגה וניתן לטפל בו עוד כאשר הוא קטן ולא יוצר נזק משמעותי, באמצעות מתן תוסף תזונה ותזונה עשירה יותר בברזל.
המלצות לתזונה
מזונות מהחי הם עשירים בברזל ובעיקר איברים פנימיים (כמו כבד).
יחד עם זאת צריכה מוגזמת שלהם אינה מומלצת, שכן יש להם גם השפעות שליליות על הבריאות.
מקורות צמחיים המכילים ברזל הם: קטניות, קינואה, ירקות ועלים ירוקים, אגוזים, זרעים ועוד.
מומלץ להשרות קטניות ודגנים לפני הבישול, ועוד יותר מומלץ להנביטם.
פעולות אלו ינטרלו את החומצה הפיטית בהם שמפריעה לספיגת הברזל וגם יגדילו את ערכם התזונתי.
מכיוון שוויטמין C משפר את ספיגת הברזל, יעזור לשלב צריכה של פירות וירקות עשירים בוויטמין C יחד עם צריכת המזונות העשירים בברזל.
במקביל, כדאי להימנע ככל האפשר ממשקאות ומזונות שהוכחו כמפחיתים את ספיגת הברזל, כגון כאלה שמכילים קפאין, סידן או חלב.
קטניות – מומלץ להנביט כדי לשדרג את הערך התזונתי. צילום: pixabay
בחירת תוסף התזונה
ברזל קל לעיכול
חלק מתוספי ברזל ידועים לשמצה בשל תופעות הלוואי שלהם במערכת העיכול, כגון כאבי בטן ועצירויות.
למרבה המזל, כיום ניתן למצוא תוסף ברזל עדין למערכת העיכול שאינו גורם לתופעות לוואי אלה.
אין הכוונה שהמוצר מכיל פחות ברזל, אלא לכך שהברזל מיוצר בטכנולוגיה המאפשרת לו ספיגה מירבית במערכת העיכול ללא תופעות הלוואי.
סוג הברזל
בשוק קיימים 4 סוגי ברזל מרכזיים: סולפאט, גלוקאנט, פומראט וביסגליצינאט.
מבין ארבעתם, נמצא כי ברזל מסוג ביסגליציאנט יעיל פי 4-2 מזו של מלחי הברזל, גם בנוכחות מעכבי ספיגת ברזל הנמצאים במזון.
עקב כך ניתן להשתמש במינונים נמוכים יותר של ברזל ביסגליצינט, מה שתורם לשיעור נמוך יותר של תופעות לוואי ולכן גם להיענות גבוהה יותר לתכשיר.
כמו כן, מדובר בתכשיר בטוח בהשוואה לתוספי ברזל אחרים, שספיגתו מווסתת על ידי רמות הברזל בגוף, מה שמפחית את הסיכון להעמסת יתר של ברזל.[11].
נוזל או כדור?
יש העדפה ברורה לצריכת תוספי תזונה מכל סוג שהוא בצורה נוזלית.
זאת מכיוון שלצורך יצירת תוספים מוצקים (טבליות וכדורים) מוסיפים לתוספי התזונה חומרים מלכדים ודבקים שהגוף נדרש לפרקם.
בתוסף נוזלי, הספיגה מתאפשרת במהירות ובקלות רבה יותר.
כמו-כן תוסף נוזלי קל יותר לנטילה עבור ילדים וקשישים שזקוקים לו.
ניתן ליטול אותו ישירות או למהול אותו במים או במיץ טבעי ולשתות.
עדיף לבחור בתוספי תזונה נוזליים. צילום: ליאור שני
תוסף התזונה IRON MAX של אקוסאפ
IRON MAX של אקוסאפ הינו ברזל מסוג ביס-גליצינאט, המיוצר תוך שימוש בטכנולוגיית TRAACS – פטנט ייחודי של חברת אלביון העולמית, המתמחה ביצירת תרכובות מינרלים וחומצות אמינו, לשיפור הספיגה והזמינות הביולוגית.
בין יתרונותיו הייחודיים:
- יציב גם בסביבה חומצית (כגון בקיבה).
- אינו גורם לתופעות הלוואי במערכת העיכול האופייניות לתכשירי ברזל שונים.
- מכיל ויטמין C לספיגה מיטבית של הברזל אל מחזור הדם.
- אינו יוצר אינטראקציה עם מזונות אחרים אשר מונעים ספיגת ברזל כמו מוצרי חלב, קפאין, חומצה פיטית ועוד. לכן ניתן לצרוך אותו עם כל מזון ומשקה.
- ללא סוכר, ללא חומרים משמרים, ללא ממתיקים מלאכותיים.
- מתאים לשימוש על ידי אנשים הסובלים מבעיות ספיגה.
- מתאים לספורטאים.
- היפואלרגני, נטול גלוטן.
- טבעוני – ללא רכיבים מן החי.
- בטוח לשימוש קצר או ארוך טווח.
למאמרים נוספים בנושא:
רמת ברזל נמוכה בדם: סיכון לאירוע מוחי
מקורות
[1] Albertine E. Donker, Hilde van der Staaij, Dorine W. Swinkels,
The critical roles of iron during the journey from fetus to adolescent: Developmental aspects of iron homeostasis, Blood Reviews, Volume 50, 2021
[2] Wisam Zabin Saleh Al-Dulaimy, Rafi Khaleel Al-Ani, Hussein Ali Jasim Al-Dulaimy, The Prevalence of Iron Deficiency Anemia among Breastfed Babies in Ramadi City, International Medical Journal Vol. 29, February 2022
[3] Manisha Choudhary, SP Singh and Chanchala Rani Patel, Effect of drumstick leaves supplementation for treating iron deficiency anemia in adolescence girls, 2020
[4] Motti Haimi, Galit Goldzak-Kunik, Esther Katz, Torsten Matthias, and Aaron Lerner, Determinants of Iron Deficiency and Anemia among Adolescents in a Multi-Cultural Country
[5] Michael K. Georgieff, Iron deficiency in pregnancy, American Journal of Obstetrics and Gynecology,
Volume 223, Issue 4, 2020
[6] Garzon S, Cacciato PM, Certelli C, Salvaggio C, Magliarditi M, Rizzo G. Iron Deficiency Anemia in Pregnancy: Novel Approaches for an Old Problem. Oman Med J. 2020;35(5):e166. Published 2020 Sep 1. doi:10.5001/omj.2020.108
[7] Anna A. Wawer, Amy Jennings, Susan J. Fairweather-Tait, Iron status in the elderly: A review of recent evidence, Mechanisms of Ageing and Development,Volume 175, 2018
[8] Romano, A.D.; Paglia, A.; Bellanti, F.; Villani, R.; Sangineto, M.; Vendemiale, G.; Serviddio, G. Molecular Aspects and Treatment of Iron Deficiency in the Elderly. Int. J. Mol. Sci. 2020
[9] Jessika González-D'Gregorio, Gema Miñana Julio Núñez, Eduardo Núñez, Vicente Ruiz, Sergio García-Blas, Clara Bonanad, Anna Mollar, Ernesto Valero, Martina Amiguet, Clara Sastre & Juan Sanchis, Iron deficiency and long-term mortality in elderly patients with acute coronary syndrome, Biomarkers in Medicine 2018
[10] Romano, A.D.; Paglia, A.; Bellanti, F.; Villani, R.; Sangineto, M.; Vendemiale, G.; Serviddio, G. Molecular Aspects and Treatment of Iron Deficiency in the Elderly. Int. J. Mol. Sci. 2020
[11] Israeli journal of Ob/גיליון 73/תוספי ברזל בהיריון https://www.medicalmedia.co.il/publications
למען הסר ספק
יובהר כי המוצר הינו תוסף תזונה ואין לו כל התוויה רפואית מאושרת. המידע אינו מהווה המלצה רפואית ואינו מיועד להנחות ו/או לשמש כהמלצה ו/או הוראה ו/או עצה לשימוש ו/או שינוי בדבר טיפולי רפואי כזה או אחר. אין במידע תחליף לייעוץ רפואי פרטני או אחר ומומלץ להיוועץ ברופא לפני השימוש. נשים בהיריון, נשים מניקות, ילדים, אנשים החולים במחלות כרוניות והנוטלים תרופות מרשם – יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.
