ניבוי סיכונים בריאותיים באמצעות בחינת עקומת הקורטיזול היומית
ניבוי סיכונים בריאותיים באמצעות בחינת עקומת הקורטיזול היומית. צילום: pixabay
האם ידעתם? רמות גבוהות של קורטיזול אינן תמיד בעיה.
במצב בריאותי תקין, רמות הקורטיזול הן בדרך כלל גבוהות ביותר, באופן טבעי, בשעות הבוקר ויורדות ככל שמתקרב הערב.
כל סטייה מדפוס זה מעידה על תפקוד לקוי של יותרת הכליה.
ראו דוגמא לעקומת קורטיזול תקינה:
עקומת קורטיזול תקינה
עקומת קורטיזול שטוחה, בה כמות הקורטיזול נשארת זהה לאורך כל היום (בין אם גבוהה ובין אם נמוכה) – אינה תקינה!
ראו דוגמא בגרף הבא:
עקומת קורטיזול שטוחה
מחקרים על הקשר בין רמות קורטיזול ובריאות
במחקר שנערך בקרב אנשים בריאים, רובם בגיל העמידה, נבדקו דפוסי הקורטיזול במשך שנתיים. לאחר מכן, עקבו אחרי אותם אנשים במשך 6-8 שנים נוספות.
מחקר זה מצא קשר בין עקומות קורטיזול שטוחות לתמותה מכל הסיבות.
למעשה, מדידת רמות הקורטיזול לאורך היום, מאפשרת חיזוי סיכונים בריאותיים ויישום התערבויות מדויקות לקידום בריאות טובה יותר.
קורטיזול וסרטן
מחקר שבוצע בקרב נשים שלקו בסרטן שד גרורתי, מצא כי עקומת קורטיזול שטוחה היא מנבא משמעותי לשיעורי הישרדות נמוכים יותר ותגובתיות נמוכה יותר של תאי מערכת החיסון (NK).
באוכלוסיית הנשים שנחקרה, 70% הפגינו עקומות קורטיזול שטוחות.
הדבר נובע כנראה מהלחץ הפיזי והרגשי הכרוך באבחון ובטיפול במחלה.
מחקרים מצאו קשר בין עקומת הקורטיזול לסיכויי הישרדות בחולות סרטן השד. צילום: pexels
יתר על כן, הוכח כי עקומת קורטיזול שטוחה קשורה גם לתמותה מוקדמת במקרים של סרטן ריאות, וכן לירידה בתפקוד תאי T של מערכת החיסון.
קורטיזול, סוכרת ודיכאון
נוכחות של עקומת קורטיזול שטוחה יכולה להיות קשורה הן לסוכרת והן לרמות HbA1c גבוהות.
לפי חוקרים מסוימים, חוסר הוויסות של ציר ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל (HPA), הוא גורם מכריע בשכיחות של דיכאון וסוכרת.
שני מחקרים העלו תוצאות התומכות בטענה זו.
המחקר הראשון גילה שאנשים עם סוכרת דיווחו על רמות גבוהות של תסמיני דיכאון ומתח, בהשוואה לאנשים בריאים.
המחקר השני שבדק רמות מתח פסיכו-פיזיולוגי, מצא הבדל ניכר ברגישות לסטרואידים המיוצרים על ידי הגוף (גלוקוקורטיקואידים ומינרלוקורטיקואידים) בין האוכלוסייה הבריאה לחולי סוכרת.
אצל האנשים הבריאים נמצאה רגישות גבוהה יותר לסטרואידים אלו, מה שהוביל להשפעה גמישה על תפקודי הגוף.
לעומתם, לסוכרתיים הייתה תגובה שטוחה שנשארה ללא שינוי, מה שמעיד על חוסר גמישות פיזיולוגית.
על פי השערת החוקרים, סוכרת מאופיינת בלחץ שגורם לשיבוש תהליכים.
הדבר משפיע באופן רוחבי על מערכות הגוף השונות.
מחקרים מצאו קשר בין קורטיזול, סוכרת ודיכאון. צילום: pixabay
הקשר בין עקומת קורטיזול שטוחה לרמות לחץ
מחקרים חשפו כי ישנו קשר חזק בין גורמי לחץ באיזור המגורים לדפוסי הקורטיזול.
ככל שאיזור המגורים מאופיין בגורמי לחץ גבוהים יותר, כך נראה עקומות קורטיזול שטוחות יותר בקרב התושבים.
הדבר מעיד על כך שדפוסי הקורטיזול בהחלט עשויים להיות מושפעים ממצב חברתי ומלחץ סביבתי.
אך לא רק לאיזור המגורים יש השפעה.
בשנת 2018, מחקר שנערך בקרב שוטרים בארצות הברית גילה כי לאוכלוסייה זו סיכוי גבוה יותר לסבול ממחלות לב וכלי דם מאשר הציבור הרחב.
זאת ככל הנראה בשל רמות הלחץ הגבוהות הגלומות בעבודתם.
מכיוון שמחקרים נוספים קושרים בין מתח למחלות שונות לאורך החיים, ישנה משמעות רבה לטיפול בלחץ.
סקרים שנערכו באוכלוסייה הכללית מצאו כי מרבית האנשים מדווחים כי הם מתמודדים עם לחץ.
בנוסף, הם הביעו רצון לקבלת תמיכה רגשית על מנת להתמודד עם השפעותיו המזיקות.
בעולם המודרני אנשים רבים חיים בלחץ מתמשך וזקוקים לתמיכה רגשית. אילוסטרציה: pixabay
קורטיזול ותזונה
תזונה נכונה היא חלק חשוב בהתמודדות עם עקומת קורטיזול שאינה תקינה.
חשוב לדאוג לצריכה מספקת של כל אבות המזון, כדי לסייע לגוף בהתמודדות.
אחד השינויים התזונתיים החשובים ביותר הוא צמצום צריכת אלכוהול, קפאין ותוספי תזונה המכילים חומרים מעוררים.
זה לא אומר שתצטרכו להתנזר לחלוטין מקפה, תה, שוקולד או יין… אבל חשוב שתדעו שכמות גדולה מידי של קפאין או חומרים מעוררים אחרים יכולה לגרום בסופו של דבר למצב של עצבנות וחרדה.
גם אלכוהול עלול להוביל לתופעות דומות. אלכוהול הוא חומר משתן שגורם לגוף לאבד נוזלים ולעיתים אף להיכנס למצב של התייבשות. הגוף מזהה מצב של התייבשות כמצב לחץ, מה שגורם לעלייה ברמת הקורטיזול.
מעבר לכך, אלכוהול עלול לגרום ליקיצות ליליות, מה שפוגם ביכולת הריפוי של הגוף בזמן השינה.
למאמרים נוספים בנושא קורטיזול:
דרכים טבעיות להפחתת נזק של עודף קורטיזול
ד"ר ציון שלוסברג M.D, מומחה לרפואת המשפחה המתמחה ברפואה פונקציונאלית. צילום: יח"צ
הרבה פעמים משבר אנרגיה של הגוף המתבטא בעייפות, תשישות ושחיקה מקורו בציר קורטיזול שאינו מאוזן.
לכן במרפאתי תוכניות אבחון מתקדמות המבוססות על בדיקת ציר הקורטיזול ואיזונו.
